第745章 新官上任不点火，居然来儿科了（二合一章）（8 / 10）

来，只能根据现在已知情况，开始辩证。

    依据当前的实际状况来推断，应该是在进行了剧烈的运动之后，体内的热气变得旺盛，就好像血液都在沸腾一样，身体出汗的时候又受到了风邪的侵袭，体内的风热之邪相互助长煽动，在关节之间游走，阻碍、闭阻了血脉的正常运行，从而形成了热痹这种病症。

    在中医理论中，热痹是因风、寒、湿邪内蕴化热，或风湿热邪直犯经络关节，气血痹阻不通而致的以关节红肿热痛为主要表现的肢体痹病类疾病。

    热痹以发病急骤，关节红肿热痛，兼有发热，脉滑数为辨证要点。

    这位小姑娘目前的状况，表面上看是因为跳绳时扭伤了踝关节才引发的，但实际上是由于进行跳跃活动，使得气血加速运行，阳气变得亢盛，汗液从体内外泄。此时肌肤的腠理（皮肤、肌肉的纹理及皮肤与肌肉之间的组织）失去了正常的密闭功能，风邪就趁着这个虚弱的时机侵入体内，并且随着汗液排出的湿气也一同进入。

    风邪、湿气与体内原本的阳热之邪相互交结，于是就形成了风、湿、热三种邪气结合在一起的情况，它们闭阻在血脉之中，从而导致了热痹这种病症。

    王肯堂说：“痛属火，肿属湿，兼受风寒而发。”

    意思是：疼痛的症状是因为体内有火邪导致的，肿胀的症状是由于体内有湿邪引起的，这种病症是同时受到了风邪和寒邪的侵袭才发作的。

    张景岳谓：“痹者闭也，以血气为邪所闭，不得通行而病也。”

    意思就是说：所谓“痹”，就是闭阻。这是因为人体的气血被病邪所闭阻，无法正常运行通畅，从而引发了疾病。

    所以治疗起来需要用清热疏风，活血通络的药。

    但是这孩子才7岁，治疗起来不可能按照成年人的那种开药方式，随便用一记经方就搞定。

    而且小姑娘从生病到现在已经过了5天时间，还在其他医院接受过治疗，身体已经很虚弱了，因为输液5天还没康复，反复发热，这时候她的气血已经耗伤。

    小儿与成人“热痹”虽病机相似（湿热痹阻经络），但因体质、生理特点及药物耐受性不同，治疗方式与注意事项存在显著差异，方言接下来开药就需要特别谨慎。

    需要选择药性较温和的草药，避免过于苦寒伤脾胃。

    如黄柏、龙胆草、石膏等过于寒凉，会损伤脾胃，这些药就肯定是不能用了。

    白虎加桂枝汤，四妙丸这些东西就直接被排除在外。

    另外忌用龙胆草、大黄等苦寒药，以防腹泻、纳差；

    避免过度发汗（如麻黄类），导致小儿“汗多亡阳”；

    方言考虑了